성홍열 증상과 치료법

성홍열

📋 목차

• 🦠 성홍열의 정의와 원인
• 🌡️ 성홍열 증상과 진단
• 💊 성홍열 치료와 관리
• 🛡️ 성홍열 예방과 전염성
• ⚠️ 성홍열 합병증과 주의사항
• 🔍 성홍열과 다른 질환 구별법
• 💪 성홍열 회복 과정과 관리
• ❓ FAQ

성홍열은 용혈성 연쇄상구균에 의해 발생하는 급성 감염질환으로, 주로 5세에서 15세 사이의 어린이와 청소년에게 많이 나타나는 질병이에요. 이 질환은 특징적인 발진과 함께 고열, 인후통 등의 증상을 동반하며, 적절한 치료를 받지 않으면 심각한 합병증을 일으킬 수 있답니다.

 

성홍열의 원인균인 A군 베타 용혈성 연쇄상구균은 독소를 생성하여 전신에 발진을 일으키는 것이 특징이에요. 이 병은 비말 감염으로 전파되며, 감염된 사람의 기침이나 재채기를 통해 쉽게 전염될 수 있어서 집단생활을 하는 어린이들 사이에서 빠르게 확산되는 경우가 많아요. 다행히 현재는 항생제 치료로 완치가 가능한 질병으로 분류되고 있답니다.

🦠 성홍열의 정의와 원인

성홍열은 A군 베타 용혈성 연쇄상구균(Group A beta-hemolytic streptococci)에 의해 발생하는 급성 감염질환이에요. 이 세균은 Streptococcus pyogenes라고도 불리며, 인체에 침입하면 독소를 분비해서 특징적인 전신 발진을 일으킨답니다. 성홍열이라는 이름은 온몸에 나타나는 붉은 발진 때문에 붙여진 것으로, 영어로는 Scarlet fever라고 해요.

 

이 질병의 원인균은 주로 상기도 감염을 일으키는 세균으로, 목 안의 점막에 침입해서 염증을 일으키면서 동시에 홍반독소(erythrogenic toxin)를 생성해요. 이 독소가 혈액을 통해 전신으로 퍼지면서 피부에 특징적인 발진을 만들어내는 거예요. 특히 어린이들의 면역체계가 아직 완전히 발달하지 않았기 때문에 성인보다 감염되기 쉽고, 증상도 더 심하게 나타나는 경우가 많아요.

 

성홍열은 계절적으로는 늦가을부터 초봄까지, 즉 10월부터 4월 사이에 가장 많이 발생하는 특징이 있어요. 이는 건조한 날씨와 실내 생활이 늘어나면서 세균이 전파되기 쉬운 환경이 조성되기 때문이랍니다. 또한 학교나 어린이집 같은 집단생활 공간에서 한 명이 감염되면 빠르게 여러 명에게 전파될 수 있어서 주의가 필요해요.

 

역사적으로 성홍열은 19세기와 20세기 초까지만 해도 어린이들의 주요 사망 원인 중 하나였어요. 하지만 항생제가 개발된 이후로는 치명적인 질병이 아니게 되었고, 현재는 적절한 치료를 받으면 완전히 회복할 수 있는 질병으로 분류되고 있답니다. 그래도 여전히 조기 진단과 치료가 중요한 질병이기 때문에 증상을 잘 알고 있어야 해요.

🦠 성홍열 원인균 특성

특성	내용
학명	Streptococcus pyogenes
분류	A군 베타 용혈성 연쇄상구균
독소	홍반독소(Erythrogenic toxin)
전파경로	비말감염, 접촉감염

 

A군 연쇄상구균은 다양한 질병을 일으키는 세균으로, 성홍열 외에도 인두염, 농가진, 봉와직염 등 여러 감염증의 원인이 되기도 해요. 이 세균의 특징 중 하나는 여러 종류의 독소를 생성한다는 점인데, 그 중에서도 홍반독소가 성홍열의 주요 원인이 된답니다.

🌍 성홍열 발생 현황

연령대	발생률	호발 시기
5-15세	가장 높음	10월-4월
3세 미만	드문 편	겨울-초봄
성인	낮음	연중

 

성홍열의 발생 현황을 보면 학령기 어린이들에게 집중되어 나타나는 것을 알 수 있어요. 이는 면역력이 아직 완전히 형성되지 않은 상태에서 집단생활을 하기 때문이라고 볼 수 있답니다. 🦠

🌡️ 성홍열 증상과 진단

성홍열의 증상은 크게 전구기, 발진기, 회복기 세 단계로 나누어 볼 수 있어요. 전구기에는 갑작스러운 고열과 함께 심한 인후통, 두통, 구토 등의 증상이 나타나며, 이는 보통 감염 후 1-4일 사이에 시작돼요. 특히 목이 아픈 증상이 매우 심해서 아이들이 침을 삼키기도 어려워하는 경우가 많답니다.

 

발진기에는 성홍열의 가장 특징적인 증상인 발진이 나타나기 시작해요. 발진은 보통 목과 가슴 부위에서 시작되어 24-48시간 내에 전신으로 퍼져나가는 양상을 보여요. 이 발진은 작은 점상의 붉은 반점들이 모여서 전체적으로 붉게 보이는 것이 특징이며, 만져보면 거친 사포 같은 느낌이 든답니다. 발진은 얼굴에도 나타나지만 입 주위는 창백하게 남아있어서 '구주위 창백'이라는 특징적인 소견을 보여요.

 

혀의 변화도 성홍열의 중요한 진단 단서 중 하나예요. 초기에는 혀에 하얀 설태가 두껍게 끼면서 빨간 돌기들이 돋보이는 '하얀 딸기 혀' 모양을 보이다가, 4-5일 후에는 설태가 벗겨지면서 혀 전체가 빨갛게 되는 '빨간 딸기 혀'로 변해요. 이런 혀의 변화는 성홍열을 다른 질병과 구별하는 데 매우 중요한 소견이랍니다.

 

발열은 보통 38.5도 이상의 고열이 지속되며, 때로는 40도까지 올라가기도 해요. 고열과 함께 오한, 두통, 전신 피로감, 식욕부진 등의 전신 증상도 동반돼요. 또한 목의 림프절이 붓고 아프며, 목을 만져보면 단단한 혹처럼 만져지는 경우가 많아요. 내가 생각했을 때 이런 증상들은 아이들에게 상당한 고통을 주기 때문에 빠른 치료가 필요한 것 같아요.

🌡️ 성홍열 주요 증상

증상 분류	구체적 증상	발생 시기
전신 증상	고열, 오한, 두통, 구토	발병 1-2일
인두 증상	심한 인후통, 연하곤란	발병 초기
피부 증상	전신 발진, 낙설	발병 1-2일 후
혀 변화	하얀 딸기혀→빨간 딸기혀	발병 후 4-5일

 

성홍열의 진단은 주로 임상 증상과 신체 검진을 통해 이루어져요. 특히 특징적인 발진과 혀의 변화, 인후통 등을 종합적으로 평가해서 진단하게 돼요. 확진을 위해서는 목에서 채취한 검체로 세균 배양검사나 신속항원검사를 시행하기도 하며, 혈액검사에서는 백혈구 수치의 증가와 염증 수치의 상승을 확인할 수 있답니다.

🔬 성홍열 진단 검사

검사 종류	검사 방법	소요 시간	정확도
신속항원검사	목 면봉 채취	10-15분	85-95%
세균배양검사	목 면봉 채취	24-48시간	거의 100%
혈액검사	정맥혈 채취	수 시간	보조적

 

발진의 특성을 자세히 살펴보면, 성홍열의 발진은 몸을 누르면 창백해지는 특징이 있어요. 또한 발진이 사라질 때는 피부가 비듬처럼 벗겨지는 낙설 현상이 나타나는데, 이는 손바닥과 발바닥에서 특히 두드러져서 큰 조각으로 벗겨지기도 해요. 이런 낙설 현상은 회복기에 나타나는 특징적인 소견이므로 진단에 도움이 된답니다. 🌡️

📌 우리 아이 건강, 정부에서 무료로 체크하세요!

국가건강검진으로 우리 아이 성장발달부터 감염병까지
전문의가 꼼꼼히 검진해드려요!

🔍 무료 건강검진 신청하기

💊 성홍열 치료와 관리

성홍열의 치료는 항생제를 사용한 세균 감염 치료가 기본이에요. A군 연쇄상구균에 가장 효과적인 1차 치료제는 아목시실린이나 페니실린이며, 이들 항생제는 성홍열의 원인균을 효과적으로 제거할 수 있답니다. 경구용 아목시실린의 경우 보통 10일간 복용하며, 페니실린 주사의 경우에는 한 번의 근육 주사로도 치료 효과를 볼 수 있어요.

 

페니실린에 알레르기가 있는 경우에는 마크로라이드 계열의 항생제인 아지스로마이신이나 클래리스로마이신을 사용할 수 있어요. 이들 항생제도 연쇄상구균에 대해 우수한 효과를 보이며, 복용 기간이 상대적으로 짧다는 장점이 있답니다. 다만 최근에는 마크로라이드 내성균이 증가하고 있어서 치료 효과를 주의깊게 관찰해야 해요.

 

항생제 치료와 함께 증상 완화를 위한 대증요법도 중요해요. 고열에 대해서는 아세트아미노펜이나 이부프로펜 같은 해열제를 사용하고, 심한 인후통에 대해서는 따뜻한 소금물로 가글을 하거나 목캔디를 사용하는 것이 도움이 돼요. 또한 충분한 수분 섭취와 휴식이 회복에 매우 중요하며, 특히 탈수를 방지하기 위해 물이나 이온음료를 자주 마시게 해야 해요.

 

입원 치료가 필요한 경우는 그리 많지 않지만, 고열이 지속되면서 탈수가 심하거나 합병증이 의심되는 경우, 또는 경구 약물 복용이 어려운 경우에는 입원해서 정맥 항생제 치료를 받아야 해요. 특히 영유아의 경우에는 증상이 빠르게 악화될 수 있어서 더욱 주의깊은 관찰이 필요하답니다.

💊 성홍열 치료 약물

약물명	용법	복용기간	특징
아목시실린	1일 2-3회	10일	1차 선택약
페니실린	근육주사	1회	확실한 효과
아지스로마이신	1일 1회	5일	페니실린 알레르기시
클래리스로마이신	1일 2회	10일	대체 항생제

 

항생제 치료를 시작하면 보통 24-48시간 내에 증상이 호전되기 시작해요. 열이 떨어지고 인후통이 완화되며, 발진도 점차 사라지기 시작하는데, 완전히 없어지기까지는 1-2주 정도 걸릴 수 있어요. 중요한 것은 증상이 좋아져도 처방받은 항생제를 끝까지 복용해야 한다는 점이에요.

🏠 가정에서의 관리법

관리 항목	방법	주의사항
수분 공급	물, 이온음료 자주 섭취	탈수 방지
휴식	충분한 잠과 안정	면역력 회복
식사	부드러운 음식	인후통 고려
위생	손씻기, 격리	전파 방지

 

가정에서 환자를 돌볼 때는 전염성을 고려해서 다른 가족들과 분리해서 관리하는 것이 좋아요. 환자가 사용한 식기나 수건은 따로 세척하고, 방은 자주 환기시켜주세요. 또한 환자의 컨디션을 주의깊게 관찰해서 증상이 악화되거나 새로운 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문해야 해요. 💊

🛡️ 성홍열 예방과 전염성

성홍열 예방에서 가장 중요한 것은 개인위생을 철저히 지키는 것이에요. 손씻기는 성홍열뿐만 아니라 모든 감염병 예방의 기본으로, 비누를 사용해서 30초 이상 꼼꼼히 씻어야 해요. 특히 기침이나 재채기를 한 후, 화장실 사용 후, 식사 전후에는 반드시 손을 씻어야 하며, 손 소독제를 사용하는 것도 도움이 돼요.

 

성홍열의 전염성은 매우 높아서 감염된 사람과 가까이 접촉하면 쉽게 전염될 수 있어요. 주요 전파 경로는 감염자의 기침이나 재채기를 통한 비말감염이며, 오염된 손이나 물건을 통한 접촉감염도 가능해요. 특히 증상이 나타나기 1-2일 전부터 전염성이 있고, 적절한 항생제 치료를 받지 않으면 증상 발생 후 2-3주까지도 전염성이 지속될 수 있답니다.

 

학교나 어린이집에서의 집단감염을 예방하기 위해서는 환자가 발생하면 즉시 격리하고 치료받도록 해야 해요. 항생제 치료를 시작한 후 24시간이 지나면 전염성이 크게 줄어들기 때문에 그 이후에 등원이나 등교를 할 수 있어요. 하지만 완전히 회복될 때까지는 다른 사람들과의 접촉을 최소화하는 것이 좋답니다.

 

가정에서는 환자가 사용한 식기, 수건, 침구류 등을 다른 가족들과 분리해서 사용하고, 뜨거운 물로 세탁하는 것이 중요해요. 또한 환자의 방은 자주 환기시키고, 가족들은 마스크를 착용하는 것도 예방에 도움이 돼요. 특히 임신부나 면역력이 약한 가족이 있다면 더욱 주의해야 해요.

🛡️ 성홍열 예방 수칙

예방 방법	실천 방법	효과
손씻기	비누로 30초 이상	접촉감염 예방
기침 예절	팔꿈치로 가리기	비말감염 예방
마스크 착용	밀접 접촉시	전파 차단
환경 소독	자주 만지는 표면	환경 전파 차단

 

아쉽게도 성홍열에 대한 백신은 아직 개발되지 않았어요. 따라서 예방접종으로는 예방할 수 없고, 오직 개인위생과 환경 관리를 통해서만 예방이 가능해요. 하지만 한 번 성홍열에 걸린 후에는 해당 독소에 대한 면역이 생겨서 같은 종류의 독소로 인한 성홍열은 다시 걸리지 않는 경우가 많아요.

🏫 집단생활에서의 관리

상황	조치사항	격리기간
환자 발생시	즉시 귀가 조치	치료 시작 후 24시간
접촉자 관리	증상 관찰	잠복기간 모니터링
환경 소독	교실, 놀이기구 소독	즉시 시행
복귀 조건	의사 소견서	완치 후

 

집단생활을 하는 어린이들의 경우 한 명이 감염되면 빠르게 여러 명에게 전파될 수 있어서 초기 대응이 매우 중요해요. 따라서 의심 증상이 나타나면 즉시 병원 진료를 받고, 확진되면 적절한 치료와 격리를 통해 추가 전파를 막아야 해요. 🛡️

⚠️ 성홍열 합병증과 주의사항

성홍열의 합병증은 크게 화농성 합병증과 비화농성 합병증으로 나눌 수 있어요. 화농성 합병증에는 중이염, 부비동염, 경부 림프절염, 편도주위 농양 등이 있으며, 이들은 주로 세균이 인근 조직으로 직접 퍼져서 발생하는 경우가 많아요. 이런 합병증들은 항생제 치료가 늦어지거나 부적절한 경우에 발생할 가능성이 높아진답니다.

 

비화농성 합병증은 더욱 심각한데, 대표적으로 급성 사구체신염과 급성 류마티스열이 있어요. 급성 사구체신염은 감염 후 1-3주 뒤에 나타날 수 있으며, 혈뇨, 단백뇨, 부종, 고혈압 등의 증상을 보여요. 이는 면역 복합체가 신장의 사구체에 침착되어 염증을 일으키는 것으로, 심한 경우 신부전으로 진행할 수도 있어서 주의가 필요해요.

 

급성 류마티스열은 성홍열 후 2-4주 뒤에 발생할 수 있는 전신성 염증질환이에요. 관절염, 심장염, 무도병, 피하결절, 홍반 등의 다양한 증상을 보이며, 특히 심장 판막에 손상을 주어 평생에 걸쳐 심장 질환을 유발할 수 있어서 가장 무서운 합병증 중 하나랍니다. 다행히 적절한 항생제 치료를 받으면 이런 합병증의 발생률을 크게 줄일 수 있어요.

 

드물지만 독성쇼크증후군이나 괴사성 근막염 같은 치명적인 합병증이 발생할 수도 있어요. 이런 경우에는 갑작스러운 혈압 저하, 의식 저하, 심한 통증 등이 나타나며 응급 치료가 필요해요. 따라서 성홍열 치료 중이나 치료 후에도 환자의 상태를 주의깊게 관찰하는 것이 중요하답니다.

⚠️ 성홍열 주요 합병증

합병증 분류	질환명	발생시기	위험도
화농성	중이염, 부비동염	급성기	중등도
화농성	경부 림프절염	급성기	중등도
비화농성	급성 사구체신염	1-3주 후	높음
비화농성	급성 류마티스열	2-4주 후	매우 높음

 

합병증 예방을 위해서는 무엇보다 조기에 적절한 항생제 치료를 받는 것이 중요해요. 페니실린이나 아목시실린 같은 적절한 항생제를 충분한 기간 동안 복용하면 합병증 발생률을 90% 이상 줄일 수 있답니다. 또한 치료 중에도 증상 변화를 주의깊게 관찰해서 악화되는 징후가 보이면 즉시 의료진과 상담해야 해요.

🩺 합병증 조기 발견을 위한 증상

합병증	주요 증상	조치사항
급성 사구체신염	혈뇨, 부종, 고혈압	즉시 병원 방문
급성 류마티스열	관절통, 심계항진	응급실 방문
독성쇼크증후군	의식저하, 저혈압	응급실 방문
괴사성 근막염	심한 통증, 피부 변색	응급수술 필요

 

특히 성홍열 치료 후에도 정기적인 추적 관찰이 중요해요. 치료 종료 후 2-4주 뒤에는 소변검사를 통해 신장 기능을 확인하고, 심전도나 심장 초음파를 통해 심장 상태를 점검하는 것이 좋아요. 이런 추적 검사를 통해 합병증을 조기에 발견하고 적절히 대처할 수 있답니다. ⚠️

📌 응급상황 시 119 또는 가까운 응급실로!

고열, 의식저하, 호흡곤란 등 위험 증상이 나타나면
즉시 응급의료서비스를 이용하세요!

🚨 응급의료정보센터 바로가기

🔍 성홍열과 다른 질환 구별법

성홍열은 발진을 동반하는 다른 질환들과 구별하기 어려운 경우가 많아서 정확한 진단이 중요해요. 가장 흔히 혼동되는 질환은 홍역, 풍진, 수족구병, 전염성 홍반 등이 있으며, 각각의 특징적인 차이점을 알고 있으면 구별하는 데 도움이 돼요. 특히 발진의 모양, 분포, 동반 증상 등을 자세히 관찰하는 것이 중요하답니다.

 

홍역과 성홍열은 둘 다 고열과 전신 발진을 보이지만 여러 차이점이 있어요. 홍역의 발진은 얼굴에서 시작되어 아래로 퍼져나가며 발진 사이에 정상 피부가 보이는 반면, 성홍열의 발진은 목과 가슴에서 시작되어 전신으로 퍼지며 발진이 촘촘히 모여있어서 전체적으로 붉게 보여요. 또한 홍역은 결막염과 콧물 같은 감기 증상이 동반되지만 성홍열은 주로 인후통이 심하게 나타나요.

 

풍진은 성홍열보다 상대적으로 증상이 경미한 편이에요. 풍진의 발진은 연분홍색으로 성홍열보다 색이 옅고, 발열도 경미하거나 아예 없는 경우도 많아요. 또한 풍진은 목 뒤쪽과 귀 뒤쪽의 림프절이 특징적으로 붓는 반면, 성홍열은 목 앞쪽의 림프절이 주로 부어요. 풍진은 바이러스 감염이므로 항생제 치료가 필요 없다는 점도 큰 차이점이랍니다.

 

수족구병은 주로 손, 발, 입 안에 물집 형태의 발진이 나타나는 것이 특징이에요. 성홍열처럼 전신에 발진이 나타나지 않고, 특정 부위에 국한되어 나타나므로 구별하기 비교적 쉬워요. 전염성 홍반은 뺨이 빨갛게 되는 '뺨 때리기' 모양의 발진이 특징적이며, 팔다리에는 레이스 모양의 발진이 나타나는 점이 성홍열과 다르답니다.

🔍 성홍열과 다른 발진성 질환 비교

질환명	발진 특성	발진 시작 부위	주요 동반증상
성홍열	붉은 점상 발진	목, 가슴	심한 인후통
홍역	반점구진성 발진	얼굴	결막염, 콧물
풍진	연분홍 반점	얼굴	후경부 림프절염
수족구병	물집성 발진	손, 발, 입	입안 궤양

 

성홍열의 독특한 특징 중 하나는 '구주위 창백' 현상이에요. 얼굴에 발진이 나타나더라도 입 주위는 하얗게 남아있어서 다른 발진성 질환과 구별하는 중요한 단서가 되죠. 또한 손바닥과 발바닥에는 발진이 나타나지 않는 점도 특징적이며, 회복기에 나타나는 낙설 현상도 진단에 도움이 돼요.

🩺 진단을 위한 검사 비교

질환	확진 검사	치료	예방접종
성홍열	세균배양, 신속검사	항생제	없음
홍역	혈청학적 검사	대증요법	MMR
풍진	혈청학적 검사	대증요법	MMR
수족구병	임상진단	대증요법	없음

 

정확한 진단을 위해서는 의료진의 전문적인 판단이 필요해요. 특히 발진의 양상이나 동반 증상만으로는 확실하게 구별하기 어려운 경우가 많기 때문에 실험실 검사를 통한 확진이 중요하답니다. 성홍열이 의심되면 목에서 검체를 채취해서 연쇄상구균 검사를 시행하고, 다른 바이러스성 질환이 의심되면 혈청 검사를 시행하게 돼요. 🔍

💪 성홍열 회복 과정과 관리

성홍열의 회복 과정은 일반적으로 3단계로 나누어 볼 수 있어요. 첫 번째 단계는 항생제 치료 시작 후 24-48시간 내에 발열이 떨어지고 인후통이 완화되는 급성 증상 호전기예요. 이때부터 환자는 전염성이 크게 줄어들어서 다른 사람과의 접촉이 어느 정도 가능해져요. 하지만 여전히 피로감과 전신 무력감은 지속될 수 있답니다.

 

두 번째 단계는 발진이 점차 사라지는 시기로, 보통 치료 시작 후 3-7일 사이에 나타나요. 발진은 처음 나타났던 순서와 반대로 사라지며, 이때부터 특징적인 낙설 현상이 시작돼요. 특히 손바닥과 발바닥에서는 큰 조각으로 피부가 벗겨지는데, 이는 정상적인 회복 과정의 일부이므로 걱정하지 않아도 돼요. 이 시기에는 적절한 피부 관리가 중요해요.

 

세 번째 단계는 완전 회복기로, 보통 치료 시작 후 1-2주 후에 도달해요. 이 시기에는 모든 증상이 사라지고 낙설도 끝나며, 일상생활로의 복귀가 가능해져요. 하지만 완전한 체력 회복까지는 더 시간이 걸릴 수 있어서 무리한 활동은 피하는 것이 좋아요. 또한 이 시기에 합병증 발생 여부를 확인하기 위한 추적 검사를 받는 것이 중요하답니다.

 

회복 기간 동안의 관리는 환자의 컨디션을 최적화하고 합병증을 예방하는 데 매우 중요해요. 충분한 휴식과 수분 섭취는 기본이며, 영양 상태를 좋게 유지하기 위해 소화하기 쉬운 음식을 섭취하는 것이 좋아요. 특히 인후통이 있는 동안에는 차가운 음료나 아이스크림 같은 것이 통증 완화에 도움이 될 수 있어요.

💪 성홍열 회복 단계별 특징

회복 단계	기간	주요 변화	관리 포인트
급성기 호전	1-2일	해열, 인후통 완화	항생제 복용
발진 소실기	3-7일	발진 사라짐, 낙설 시작	피부 관리
완전 회복기	1-2주	모든 증상 소실	체력 회복
추적 관찰기	2-4주	합병증 확인	정기 검진

 

낙설 관리는 회복 과정에서 중요한 부분이에요. 벗겨지는 피부를 억지로 떼어내면 상처가 생길 수 있으니 자연스럽게 떨어질 때까지 기다리는 것이 좋아요. 대신 보습제를 자주 발라주어서 피부 건조를 방지하고, 미지근한 물로 가볍게 씻어주는 것이 도움이 돼요. 또한 손톱을 짧게 깎아서 긁지 않도록 주의해야 해요.

🏠 회복기 가정 관리법

관리 영역	구체적 방법	주의사항
피부 관리	보습제 사용, 미지근한 물	긁지 않기
영양 관리	부드러운 음식, 충분한 수분	자극적인 음식 피하기
활동 관리	충분한 휴식, 점진적 활동	무리한 운동 금지
환경 관리	적절한 온습도, 환기	건조하지 않게

 

학교나 어린이집 복귀 시기는 의료진과 상담해서 결정하는 것이 좋아요. 일반적으로 항생제 치료 시작 후 24시간이 지나고 열이 없으면 복귀가 가능하지만, 아이의 전반적인 컨디션을 고려해서 결정해야 해요. 너무 성급하게 복귀하면 체력 소모로 인해 회복이 늦어질 수 있으니 충분히 쉰 후에 복귀하는 것이 좋답니다. 💪

❓ FAQ

Q1. 성홍열은 몇 번까지 걸릴 수 있나요?

 

A1. 성홍열은 이론적으로 여러 번 걸릴 수 있어요. A군 연쇄상구균이 만드는 독소에는 여러 종류가 있어서, 한 종류의 독소에 대한 면역을 얻어도 다른 종류의 독소에는 면역이 없을 수 있거든요. 하지만 실제로는 재감염되는 경우가 많지 않고, 재감염되더라도 첫 번째보다는 증상이 경미한 편이에요.

 

Q2. 성홍열에 걸린 후 언제부터 전염성이 없어지나요?

 

A2. 적절한 항생제 치료를 시작한 후 24시간이 지나면 전염성이 크게 줄어들어요. 하지만 항생제 치료를 받지 않는다면 증상 발생 후 2-3주까지도 전염성이 지속될 수 있어서 반드시 치료를 받아야 해요. 학교나 어린이집 복귀도 항생제 치료 시작 후 24시간 이후부터 가능해요.

 

Q3. 성홍열 예방접종이 있나요?

 

A3. 현재 성홍열을 예방할 수 있는 백신은 없어요. A군 연쇄상구균이 만드는 독소의 종류가 너무 다양해서 백신 개발이 어려운 상황이랍니다. 따라서 개인위생을 철저히 지키고, 환자와의 접촉을 피하는 것이 최선의 예방법이에요.

 

Q4. 성홍열과 홍역은 어떻게 구별하나요?

 

A4. 가장 중요한 구별점은 발진의 모양과 동반 증상이에요. 성홍열은 작은 점상 발진이 촘촘히 모여있고 인후통이 심한 반면, 홍역은 반점구진성 발진이 있고 결막염과 콧물이 동반돼요. 또한 성홍열은 구주위 창백 현상이 나타나지만 홍역은 그렇지 않아요.

 

Q5. 성인도 성홍열에 걸릴 수 있나요?

 

A5. 성인도 성홍열에 걸릴 수 있지만 어린이보다는 발생률이 낮아요. 성인의 경우 이미 여러 종류의 독소에 노출되어 부분적인 면역을 가지고 있는 경우가 많고, 증상도 상대적으로 경미한 편이에요. 하지만 임신부의 경우에는 특별한 주의가 필요해요.

 

Q6. 성홍열 치료 중 주의해야 할 음식이 있나요?

 

A6. 인후통 때문에 자극적이거나 딱딱한 음식은 피하는 것이 좋아요. 대신 부드럽고 시원한 음식이 도움이 되며, 충분한 수분 섭취가 중요해요. 아이스크림이나 푸딩, 미음 같은 음식이 좋고, 맵거나 신 음식은 목에 자극을 줄 수 있어서 피해야 해요.

 

Q7. 성홍열 합병증은 얼마나 위험한가요?

 

A7. 적절한 항생제 치료를 받으면 합병증 발생률을 90% 이상 줄일 수 있어요. 하지만 치료를 받지 않거나 늦어지면 급성 사구체신염이나 급성 류마티스열 같은 심각한 합병증이 발생할 수 있어서 조기 치료가 매우 중요해요. 특히 류마티스열은 심장 판막 손상을 일으킬 수 있어서 위험해요.

 

Q8. 성홍열 환자가 사용한 물건은 어떻게 소독해야 하나요?

 

A8. 환자가 사용한 식기, 수건, 침구류 등은 다른 가족들과 분리해서 사용하고, 뜨거운 물로 세탁하거나 끓는 물에 소독하는 것이 좋아요. 표면은 알코올이나 차아염소산나트륨 용액으로 닦아주면 되고, 환자의 방은 자주 환기시켜주세요. 항생제 치료 시작 후 24시간이 지나면 전염성이 크게 줄어들어요.